소화기내과
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심전도 검사

심전도 검사는 왜 필요할까?
  • 부정맥(심장의 리듬 이상)의 발견과 진단
  • 심장 카테타 검사를 할 때
  • 심장병의 진행이나 회복 상태의 진단을 위해
  • 치료약의 효과나 부작용을 판정하기 위해
  • 고혈압으로 생기는 심장 근육 비대의 진단과 변화를 판정하기 위해
  • 마취나 수술할 때
  • 협심증, 심근경색 등의 허혈성 심장병의 발견과 진단을 위해

검사는 안정상태로 5~10분이면 OK!

검사는 누워서 시행하게 되며 웃옷을 벗은 상태에서 가슴에 6군데, 양쪽 수족에 각기 1개씩 전극을 붙이고 심장의 활동에 의해서 근육이나 신경에 전달되는 전류의 변화를 유도하여 기록합니다.
검사 시간은 보통 5-10분 정도 소요됩니다.

검사 전과 검사 중에 주의해야 할 사항

심전도 검사 전에는 운동을 하지 않도록 하며 검사하기 1시간 정도 전부터 커피와 담배 등의 자극성 기호품은 금하도록 합니다.
상반신은 벗은 상태로 검사하며 금속이 많이 달린(지퍼 등) 옷은 피합니다.
팔찌, 시계, 허리띠 장식 같은 금속제는 풀어놓는 것이 좋습니다.

심전도 검사 종류는?

안정 시에 측정하는 단순 심전도 검사, 24시간의 심전도를 기록하는 홀터 모니터링, 운동시의 심전도 변화를 보는 운동부하심전도 등을 시행합니다.
  • 1 운동부하
    심전도
    평소 조용히 있을 때는 일어나지 않으나 운동이나 일을 하면 가슴 통증이 일어나는 협심증 같은 경우에 부하 시험을 하고 심전도 검사를 합니다.
    부하 심전도는 심장에 일정한 운동을 부하 하면서 심전도를 조사하여 심근 허혈(심근에의 산소 공급 부족 상태)이 나타나는 가를 판정합니다.
    허혈성 심장질환을 진단하는 데 널리 사용하며 심전도가 정상이라도 협심증이 의심되는 사람 에서는 이 검사를 실시하는 경우가 있습니다.
  • 2 24시간
    홀터 심전도
    부정맥이나 협심증이 언제 일어날지 모르기 때문에 단시간의 심전도 검사에서는 이상이 발견되지 않을 때가 많습니다.
    이럴 경우에는 환자에게 자기 테이프에 24시간 심전도를 기록하는 홀터 심전도를 휴대하면서 심전도를 지속적으로 기록한 후에 그것을 컴퓨터로 재생 해석하여 진단하는 홀터 심전도 검사를 합니다.

    부정맥의 진단이나 가슴 통증과 잠재성 허혈성 심장질환의 감별 등에 유용하게 사용하며, 홀터 심전도를 휴대하는 동안에는 24시간의 생활 행동, 가슴 통증, 가슴이 두근거림 같은 자각 증상을 기록할 필요가 있습니다.
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골다공증의 진단과 검사

위험에 대비하기 위해 골밀도 검사를 권장

골밀도 검사 (DXA)

골다공증에서 중요한 골 강도는 골밀도에 의해 결정되기 때문에 주로 골밀도 측정 검사를 합니다.
검사 24시간 전부터 칼슘 보충제, 골다공증 치료제를 복용하지 마세요.
T-score: 결과치를 젊은 정상인의 최대 골밀도와 비교한 것
골밀도의 정도는 같은 인종, 같은 성(性)별의 젊은 사람의 평균 골밀도에서 위, 아래 표준편차를 나타내는 T값으로 표시하며
T값이 -2.5 미만일 경우 골다공증으로 진단합니다.
골밀도 검사 (DXA)
방사선 검사 뼈에서 약 25~40%이상의 무기질이 손상되어야 방사선상 나타나기 때문에 골다공증
예방을 위한 목적보다는 골다공증의 진행 정도를 파악하는 데 목적
혈액 검사,
간/신장 기능 검사
호르몬 검사
혈액 검사 시 골절이 있는 경우 특정 성분(혈청 알칼리인산효소)의 수치가 상승될 수 있고, 골다공증을 일으키는 다른 질환의 여부를 알아보기 위해 빈혈검사, 간기능 검사, 신장기능 검사 등 진행 조기 폐경이나 난소의 기능부전이 의심이 될 경우 여성 호르몬 등 호르몬 검사 시행

골밀도 측정 대상 (대한골대사학회 권고)

  • 폐경 및 6개월 이상 (나이, 폐경 유무와 상관없이)무월경인 여성
  • 70세 이상 남성
  • 골다공증성 골절이 있었던 경우
  • 방사선 소견에서 척추골절이나 골다공증이 의심되는 경우
  • 이차성 골다공증(특정 질환 또는 약물에 의한 골다공증)이 의심되는 경우
  • 골다공증 위험인자(유전, 흡연, 저체중, 당뇨병, 류마티스 관절염, 갑상선 호르몬 과다 복용 등)가 있거나, 골소실이나 골다공증이 의심되는 경우
  • 골다공증 치료 시작 전, 또는 골다공증 치료 후에 치료의 효과를 확인하는 경우

골밀도 측정 금기대상

검사기계에 따라 약간씩 달라지기는 하지만
다음에 해당하는 경우 골밀도 측정 전 전문의와 상담이 필요합니다.
  • 방사선 조사가 어려운 임신부
  • 최근 CT검사, 핵의학검사 등 조영제 또는 방사선 동위원소 투여 검사를 받은 경우
  • 검사시간 동안 검사대에 누워있는 것이 어려운 경우(심한 척추 변형 등)나 척추에 기계삽입술을 받은 경우
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